Menu
- 054-7448044
- shani@shwlaw.co.il
- משכית 22 (בית לומיר), הרצליה
לצורך קבלת גימלת נכות כללית בתביעות כנגד ביטוח לאומי, מחלקים את גמלת הנכות לשני שלבים:
השלב הראשון – הוועדה הרפואית שקובעת את הנכות הרפואית
השלב השני – וועדת אי כושר שקובעת את דרגת האי כושר של הנכה לעבוד.
חשוב מאד שהנכות הרפואית תהיה מקסימלית, ותעבור את תנאי הסף שנקבעו בחוק.
לאדם עובד – מינמום 60% שיעור נכות . אם הוועדה הרפואית קבעה ששיעור הנכות הוא לפחות 25% אזי מספיק ששיעור הנכות הרפואית יעמוד על 40%.
לגבי קביעת הוועדה הרפואית, חשוב מאוד שוועדה רפואית תקבע שדרגת הנכות הרפואית תהיה גבוהה עד כמה שאפשר. חשוב מאוד שההחלטה בדבר דרגת הנכות הרפואית תעבור את תנאי הסף שנקבעו בחוק.
השלב השני – קביעת דרגת אי הכושר של הנכה העובד:
לאחר שהוועדה הרפואית קבעה את דרגת הנכות הרפואית, יבדק הנכה על ידי פקיד\ה השיקום של ביטוח לאומי בכדי לקבוע את דרגת אי כושר שלו לעבוד.
חשוב מאד להתעקש לקיים את הבדיקה במחלקת השיקום רק לאחר שקיבל עותק מהפרוטוקול של הוועדה הרפואית.
ככל שדרגת האי כושר מגיעה לסף של60% ואפילו מתקרבת ל75% כך גימלת הנכות תהיה גבוהה יותר.
בעת גובה גימלת הנכות הכללית נקבע על פי דרגת האי כושר לעבוד ולא על פי הנכות הרפואית.
חשוב לדעת שגובה גימלת הנכות הכללית נקבע על פי דרגת האי כושר של הנכה ולא על פי הנכות הרפואית.
משרדי מתמחה בתביעות נכות כללית. נשמח להיפגש איתך לפגישת ייעוץ ראשוני.
קצבת נכות כללית מיועדת לתושב ישראל מגיל 18 ועד גיל הפרישה, שבשל ליקוי גופני, שכלי או נפשי נפגע כושרו להשתכר. מקור הליקוי אינו משנה: מחלה, תאונה או מום מלידה. כאשר הפגיעה נגרמה בעבודה, המסלול המתאים הוא בדרך כלל נכות מעבודה.
מעבר לסף הנכות הרפואית שתואר למעלה, נבחנת גם ההכנסה מעבודה של התובע בתקופה שקדמה לתביעה. לעקרות ולעקרי בית קיים מסלול נפרד, שבו נבחן כושר התפקוד במשק הבית ולא כושר ההשתכרות. למידע על זכויות מקבילות ראו פוליסת אובדן כושר עבודה וקצבת נכות מקרן הפנסיה.
מי שעבר את הסף הרפואי נבחן בשלב השני, שבו נקבע עד כמה הליקוי פוגע ביכולתו לעבוד בעבודתו או בעבודה אחרת המתאימה לגילו, להשכלתו ולמצבו. ההחלטה מתקבלת על ידי פקיד התביעות, לאחר התייעצות עם רופא ועם פקיד שיקום. ניתן לקבוע דרגת אי-כושר מלאה או דרגה חלקית באחד השיעורים שנקבעו בחוק, וכן לקבוע שהדרגה זמנית לתקופה מוגבלת.
החוק מאפשר למקבלי הקצבה לעבוד ולהשתכר. מעל רף הכנסה מסוים הקצבה מופחתת בהדרגה, אך אינה נשללת מיד.
ניתן להגיש ערר בתוך המועד הקבוע, ולצרף אליו מסמכים רפואיים שלא עמדו בפני הוועדה. חשוב לבדוק אם כל הליקויים נבחנו ואם הסעיפים שנקבעו תואמים את המצב הרפואי.
בגיל הפרישה קצבת הנכות הכללית מוחלפת בקצבת אזרח ותיק. ככלל, מי שקיבל קצבת נכות סמוך לפני גיל הפרישה אינו מקבל קצבה נמוכה מזו שקיבל.
בהתאם למצב ולשיעור הנכות עשויות לקום זכויות נוספות, כגון קצבה לשירותים מיוחדים למי שתלוי בעזרת הזולת ושיקום מקצועי, וכן הטבות מגופים אחרים. כל זכות נבחנת לפי התנאים שלה. למידע נוסף ראו תביעות מול המוסד לביטוח לאומי.
נפגעתם ואינכם בטוחים אם יש עילה לתביעה? צרו קשר לייעוץ ללא עלות: 054-7448044 או דרך עמוד יצירת הקשר.
אנחנו שומרים את הפרטים שתמסרו בטפסים לצורך מענה לפנייתכם. המשך גלישה ושליחת פרטים מהווים הסכמה בכפוף למדיניות הפרטיות של האתר. בלחיצה על איקס אתם מאשרים את מדיניות הפרטיות.